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健康关怀 < 灵泰药业
 
& 西维尔产品手册
  2004-6-29  

 

灵泰药业股份有限公司
灵泰药业是经黑龙江省体改委批准的规范化股份公司,公司以黑龙江地产中药资源为优势,以北药开发为方向,中西药并举,能生产灵泰邦尼、西维尔.补肾益脑片、小儿厌食口服液等三百余个产品。灵泰致力于产品的科技开发,在北京中关村注册了灵泰必成高科技股份有限公司,并与清华大学共同组建清华·灵泰中药现代化联合实验室,与中国医学科学院药物所、中国中医药研究院进行重点项目合作,为公司的可持续性发展提供了有力保证。
    1999年灵泰药业被国家科技部火炬高科技产业开发中心认定为国家级“重点高新技术企业”。目前,遍布全国的营销网络和高素质的营销队伍,使灵泰成功地实现了科技产品向市场的转化。
    灵秦药业十分自视人才的培养,提倡整体素质的提高。定期对员工进行系统培训,并选派优秀的员工参加国内、外高级专业技能培训。公司还注重企业文化的塑造,  “亲和一致、创新完美”的企业精神感染和激励着公司的每一位员工为了人类健康而努力奋斗!
一、产品简介
    硒是世界卫生组织确定的人体必需营养素之一,是人体必需的微量元素。国内外大量研究表明,硒对癌症、高血压、糖尿病、心脏病、弱视、白内障、男性不育症、肝脏及胰腺疾病、老年性疾病、克山病及贫血等40多种疾病有良好的预防和治疗作用;美国癌症研究所的医学专家研究提出:适量的服用硒的药物能防止一切癌变。
    在许多研究和报导中,硒在抗氧化与自由基清除方面的作用被视为主要功能。
    西维尔是牡丹江灵泰药业股份有限公司1995年推出的国家级新药,是一种以酵母为载体的含硒蛋白质,是国家批准的唯一有机硒新药,西维尔是高效自田基清除剂和细胞膜保护剂,具有增强谷胱甘肽过氧化酶活性,清除自由基加快脂质过氧化物分解,保护细胞膜完整性,增强心肌功能,提高免疫功能及抗氧化等药理作用,从而达到防病治病的目的。西维尔具有生物利用度高,生理活性强、毒性低、疗效确切等优点。
 
二、产品说明
【品名】
商品名:西维尔
英文名:Selenious Yeast Tablets
正式名:硒酵母片
【主要成份】硒酵母
【性状】本品为淡黄至淡棕色,有酵母的特殊臭,味甜。
【药理、毒理作用】本品所含的硒是维持人体正常生命的必需微量元素。该药具有增强谷胱甘肽过氧化酶活性,清除自由基,加快脂质过氧化物分解,保护细胞膜完整性,增强心肌功能,提高免疫功能及抗氧化等药理作用,从而达到防病治病的目的。西维尔口服给药的LD50大于5g/kg体重,说明本品毒性低。临床用药安全。
【适应症】补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
【用法与用量】口服,一次2-4片,一日二次或遵医嘱,小儿酌减。
【注意事项】按说明书用法用量或遵医嘱服用。
【规格】50µg/片(以含硒量计)
【包装】50µg×30片  50µg×50片
【贮藏】遮光,密封,置干燥处保存。
【使用期限】三年
【批准文号】国药准字H10940160
 制造单位:牡丹江灵泰药业股份有限公司
 电    话:0453-6254810
 
三、产品特点
    1、国际公认良好的有机硒制剂
    2、国家批准的唯一有机硒新药
    3、有机硒含量高达95%
    4、生物活性高,生理功能佳,清除自由基作用强
    5、西维尔口服方便,吸收迅速,毒副作用低,耐受性好
 
四、硒的发现
    硒是一种半金属元素,1918年被瑞典科学家(Berzellus)从硫酸矿铅室泥中发现。根据希腊神话中“月神”Selene一词取名Selenium,后来汉文中将其译为“硒”。在元素周期表中第六主族位于硫、锑之间。1957年证明硒是动物体内必需的微量元素,直至1975年才由Swasthi证明硒是人体的必需微量元素。
 
五、硒的生物活性和药理作用
    1、抗氧化作用
    硒是谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)的必需成份;硒代半胱氨酸为该酶提供其活性中心的必需因子,GSH-Px利用谷胱甘肽(GSH)使有毒性的过氧化物还原为无害的羟基化合物,使过氧化物分解,清除自由基,保护细胞膜结构和功能,修复分子损伤部位。
    2、高效清除自由基
    硒有清除自由基的功能,减少或延迟脂褐素的生成,有抗细胞衰老和死亡的作用,因而有防衰老的作用。
    (1)通过含硒的GSH-Px清除自由基。含硒的GSH-Px有极强的抗氧化作,能使过氧化物(ROOH或H2O2)还原为无毒的醇与水。
    如果没有含硒的GSH-Px,则H2O2能摧毁吞噬细胞。另一方面,由于含硒的GSH-Px能催化H2O2还原,使活性氧减少,这样一来,氧化不饱和脂肪酸以及氧化脂类的机会就减少,自由基产生机会不致于过多。
    (2)硒能分解脂质过氧化物,调节细胞转变中的脂氧合酶途径和环氧合酶途径间的平衡,不致产生过量自由基。
    (3)本身就可以清除自由基。
    3、硒促进体内多种代谢活动:
    硒对α一酮戊二酸脱氢酶系有明显激活作用,参与辅酶A、辅酶Q的生物合成,故与三羧酸循环和呼吸链的电子传递有关。三羧酸循环是物质代谢枢纽,是糖、脂肪、氨基酸三大营养物质分解的最后共同通路,是三大物质氧化分解获得能量最多的阶段,具有很重要的生理意义。
    4、硒是肌肉的正常成分:
    缺硒会使骨骼肌萎缩和呈灰白色条纹,发生白肌病,同时心肌受损,心肌细胞致密性变化,脂质增多,钙质沉积,导致克山病。故补充硒可防治克山病。
    5、硒参与眼中光感受器作用:
    晒参与眼中光感受器使光子转换成电信号的能量转换过程。从而增强视力。
    6、硒在体内有拮抗毒性作用:
    硒在体内有拮抗和降低多种重金属的毒性作用。如银、汞、铅、砷等。
    7、硒能增强细胞免疫和体液免疫功能刺激免疫球蛋白和抗体的产生:
    硒能刺激免疫球蛋白和抗体的产生,提高机体免疫功能。
    8、硒有抗癌作用:
    有文献报道:硒能抑制淋巴瘤的生长,使肿瘤缩小:硒胱氨酸对人的急性与慢性白血病有治疗作用。增强硒的摄取,可减少癌症尤其是乳腺癌和结肠癌的发生。   
 
六、硒的代谢
    硒随食物进人体内,在十二指肠处吸收,各种组织中主要以硒蛋氨酸和硒代胱氨酸等形式储存。它主要由尿排泄,粪中极少。另外,在给予高剂量时可以从呼出气中排出挥发硒,尿的主要排泄物是三甲基硒离子,这是硒在体内代谢解毒的主要途径。
 
七、人体内硒的需要量和安全量
 a.人体正常全血硒值范围2.3±0.46µmol/L
 b.正常人最低硒供给量标准的建议
单位:μg/日
年龄(岁)
最低摄入
建议借给量
美国NRC
我国营养学会建议
0-5
3-5
10-20
_
_
6-10
10
_
20-40
_
10岁以上
16-18
40-240
50-200
500
 
 C.人体内硒的安全用餐——目前临床推荐治疗剂量
    ·较长期多次口服硒最大安全剂量每日5µg/kg
   
八、毒性作用
    一般认为,人体正常生理需要量:成年人每天30-500µg。体内硒过量可引起秃发、指甲异常、疲乏无力、皮肤脱色等。
    硒可以通过人、动物的胎盘进人胎儿体内,所以在应用时考虑硒对胎儿的影响。
 
九、功效的广谱性
    大量基础实验及临床研究证实西维尔具有以下功效:
    1.双向调节免疫功能
    防治病毒性肝炎,改善慢性肝炎和重症肝炎症状,治疗红斑狼疮、类风湿等自身免疫性疾病,增强体质,预防呼吸道感染、防治哮喘。
    2、防癌
    对肝癌、肺癌、肠癌.胃癌、前列腺癌、乳腺癌、骨癌等癌症有辅助治疗作用;减轻化疗、放疗对人体的毒副作用:降低癌症的转移和复发率。
    3、防治心血管疾病
    防治冠心病、维持正常的血压水平,预防心、脑血管硬化,抗心律失常。
    4、其他功能
    治疗各种原因引起的白细胞减少症,对砷、镉、汞、铅、硫等中毒具有解毒作用,对糖尿病有辅助治疗作用、防治老年性白内障及预防青少年近视。       
 
十、专业参考
(一)、硒与肝病:补硒为什么能预防肝病
    自由基和膜蛋白及酶蛋白质结合使肝细胞内抗氧化和蛋白含量降低,从而影响物质在肝细胞内代谢,如果肝细胞长期处于这种不利因素的环境下,外界病毒、致癌化学物质对肝细胞的侵犯就更容易,肝脏病变加速。这时人体就需要清除这些过多的自由基。硒是清除自由基的有效物质,它除自身直接清除自由基外,还可以反向调节与肝细胞的生长密切相关的酶,达到保护肝细胞的目的;同时,硒是谷胱甘肽过氧化酶的活性成分,血浆中硒浓度的增加,谷胱甘肽过氧化物酶活性显著增高,二者在体内具有清除自由基的作用,保护肝细胞免受过氧化损害。总之,硒具有抗癌,防止过量胶原纤维的形成,防止肝坏死等保肝作用。
 
硒与肝炎
    在日常生活中,由于内外环境失调,常常会出现肝病,最常见的是肝炎,特别是病毒性肝炎,因是传染性疾病,常常是一人得病,使全家和四邻不宁。
    肝炎是由5种或5种以上病毒中的某一种病毒引起的肝部疾病,已对人类健康造成的危害,据美国《商业周刊》(1994.4.4一期)报道,每年有数亿人受到此病的折磨,有200万人死干此病。全世界仅乙型肝炎病毒携带者就有3亿人,75%分布在远东,其中1亿人在中国。
   面对这样的现实,我国医务工作者,为防治肝炎作出了巨大努力,特别在利用硒防治肝炎方面作出的突出的贡献。
    首先,发现并证明了肝炎病人的血硒水平和发硒含量显著低于健康人群。接着用各种补硒方法都取得了治疗肝炎的可喜成果,中国医学科学院肿瘤研究所著名专家于树玉带领科研队伍以江苏省启东县为现场,含辛茹苦16年,潜心研究硒对肝癌及肝炎发生的影响,在启东县民主乡的2万多人群中实行补硒,连续观察3年,发现民主乡的肝炎发生率显著低于周围的6个对照乡,肝炎发生率平均下降56%。于天贞等(1996)治疗肝炎病人50例,临床治愈39例,好转7例,治愈好转率92%,疗效明显高于对照组。袁科生等(1996)治疗60例慢性肝炎,治愈43例,好转12例,治愈好转率亦达92%,疗效明显优于对照组,说明用硒制剂治疗病毒性肝炎黄疸消退快,降低转氨酶效果好。并从治疗中体会到对难治性的慢性肝炎在其他保肝药物的基础上加硒制剂,效果更好。
    科学界普遍认为肝炎破坏肝组织处理废物的功能,而对硒通过谷胱甘肽过氧化物酶清除自由基和阻止脂质过氧化反应,避免过氧化物对细胞膜、微粒体膜及溶酶体膜上的脂质产生破坏性氧化作用,从而保护细胞膜的完整性、稳定性及细胞的正常生理功能。保护了肝脏。
 
肝病越严重,血硒值越低
    现代科学研究发现,肝脏出现疾病时,越是病情严重,血液中的硒水平越低。如乙型肝炎表面抗原健康携带者、急性肝炎.慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、重型肝炎、肝硬化,直至肝癌患者的血硒水平几平依次下降,显著低于正常对照人群(王志新,1994,黄培新,1996)。
    对于现实生活中的这种客观事实,医学科学工作者开展了多方面深人研究,不断发现肝炎病毒侵人人体后对肝细胞本身有直接损害作用,并需更多的硒来保护肝细胞膜结构及功能。
    随着肝组织内硒水平及谷胱甘肽过氧化物酶活力的显著降低,不足以清除过量自由基和阻止脂质过氧化反应,进一步促进自主基及过氧化脂质对肝细胞的损伤。在得不到及时休息、治疗、特别是不能及时补充硒后况下,会使肝病日趋恶化。无怪乎有肝炎病史者发生肝癌的危险性是无肝炎病史者的3倍,对低硒的肝炎患者,早期补硒治疗对改善病情、预防癌症发生,是一条可行的新的防治途径。
    中国医学科学院肿瘤研究所的于树玉教授在江苏省启东县,对高危险人群通过补硒预防原发性肝癌。对乙型肝炎表面抗原携带者口服硒酵母片,每天摄入硒200微克,连续观察4年,补硒人群无一例发生肝癌,而对照发生37例肝癌,可见补硒对乙型肝炎表面抗原携带着预防肝癌有明显效果。
    于树玉等又对肝癌高发家族一级亲属补硒,结果是对照组的肝癌发生率的相对危险性为补硒组2.36-2.52倍,同样得到了补硒可预防肝癌的结果。
    实验期补硒组和对照组都隔月检测肝功能和肾功能,持续2年,经统计学处理两组无差异末发现中毒表现,说明每日口服硒200微克是安全的可行的。
(二)硒与恶性肿瘤:

硒与恶性肿瘤密切相关
    硒与恶性肿瘤密切相关,土壤中的缺硒地区,人们肺癌的发生和死亡率较高,食用低硒食物人群癌发生率也高。Schrauzer1977年在世界范围调查了27个国家人群的硒摄人量与结肠癌、直肠癌、食道癌、胃癌、前列腺癌、肺癌及白血病死亡率呈负相关关系。根据研究人体的(血、发和肺)硒负荷与肺癌相关性,发现当肺癌患者血硒处于较低水平时,发硒量并无多大变化,而肺硒量却明显上升,肺样中的肺癌组织含硒量最高,癌旁组织次之,良性病变的肺组织最低,说明硒与肺癌组织亲合力较强。
    人类患癌在很多情况下是环境中致癌物人侵所致,硒能抵抗这些致癌物质,又能促进这种物质的分解,双向抑制其致癌作用,假如体内已出现癌细胞,硒又是癌细胞的杀伤剂,可以抑制癌细胞的增长,在相同条件下硒对非癌细胞的生长不仅没有抑制作用,反而有一定的保护作用,也就是说硒还可直接作用于肿瘤细胞,直接抑制细胞DNA、RNA及蛋白质合成,使肿瘤细胞在活体内增值力减弱、控制癌细胞的生长分化,而对正常细胞无不良作用,因此,人们称硒为微量元素中的“抗癌大王”。据研究1976-1984年8月间河南林县、河南鹤壁市、河北涉县等食管癌高发区,对300例进行食道癌前上皮细胞的重度增生患者连续五年进行补硒干预性试验,结果一年癌变率仅为0.74%,四年癌变率仅为1.6%,均比癌症高发区自然癌变率和对照组癌变率低10度。
 
硒是癌症的天敌
    硒能分解致癌物质杀死癌细胞,抑制癌细胞的生长。
    经过百年来的探索,各国科学家取得了共识:微量元素中的硒具有抗癌作用。这一研究结果从多方面得到印证。在实验室内,科学家在实验鼠体内注入不同程度的肠癌、肝癌致癌物,再在它们的饮用水中加人一定剂量的硒。其结果表明,这两种癌症的发病率分别减少了一半左右。这说明,硒能有效地抑制致癌物的致癌作用。
    与此同时,科学家挑选了13只患有结肠癌的动物进行了上次试验。他们在饲料中加进一定量的硒,然后观察喂养。半年后,科学家们发现已有7只的癌症病灶消失了。其宗6只也大有好转。
    国际生物无机化学家协会主席施劳斯教授在分析了27个国家人群的硒摄取量后,发现乳腺癌的死亡率与硒摄取量关系极为密切。
    对此,这位国际无机化学界的权威说了这样一段话:“如果美国妇女现在开始多吃点硒,提高自身的血硒水平,在几年之内,全国乳腺癌的发病率可望降低。’
    硒在抗癌中还有许多作用。硒能降低放、化疗的毒副作用,协同抗癌药物提高疗效。实践证明,如在化疗1小时前或同时补硒,可减少顺铂在杀伤癌细胞的同时所造成的红、白细胞下降,恶心呕吐,腹泻等不良反应,既能保持化疗药物的疗效,又能限制化疗药物的毒副作用。为了证明硒在放疗的作用,科研人员对经过补硒处理的小白鼠进行全身辐射损伤的防护效应实验。其结果表明,其正常组织未被伤害。实验证明:只要在受辐射前补硒,受辐射后几乎不会造成伤害。硒是抗辐射损伤必需的微量元素。除此之外,硒还可以减少缓解晚期癌症病人的剧痛。
 
化疗中的应用方案
    众所周知,在化疗过程中,化疗药物的毒副作用是当前十分棘手的问题。由于严重的毒副反应,常使病人难以耐受,影响了化疗的顺利完成。因而寻找临床上对抗化疗药物毒副反应的理想药物成了目前肿瘤临床工作中十分急迫的问题。
    什么是理想的化疗辅助药物呢?它需要具备如下的条件:
    1、不影响抗癌药的抗癌活性;
    2、减轻化疗药物的毒副反应;
    3、本自毒、副作用较低。
    西维尔对顺铂的任何联合化疗方案均可应用:
    (一)、西维尔的疗效体现在如下几个方面:
    1、对肾毒性的影响:
    水化可以减轻顺铂的肾毒性,但使用时需输人大量液体,病人难以耐受,且不能减低骨髓毒性及胃肠反应。应用西维尔,可以减少液体的输人量(均需2000ml即可),且不需要求病人每日尿量达3000毫升。病人在化疗过程中,肾功能无明显变化,动物实验也表明,顺铂导致实验动物肾小管变性及结构紊乱有明显减轻。
    2、对胃、肠道反应的影响:
    严重的胃肠道反应,如呕吐、厌食等另一个十分困难的问题。
    临床观察表明,在其它条件安全一致的情况下,观察组加服西维尔,呕吐反应可以得到明显的抑制,病人的食欲也有较大改善。
    3、骨髓毒性的作用:
    补充西维尔可以对抗顺铂所致的红、白细胞下降,对骨髓的造血功能有明显的保护作用。
    西维尔不是“升白药’,它所起的作用是阻止白细胞的下降,临床观察至大部分病例在化疗过程中,白细胞可维持在一个比较理想的水平而不会继续降低。
    在应用过程中,未发现西维尔有任何毒性。
    (二)、具体应用方法:(资料报导)
    1、大剂量补充法:
    在顺铂应用前3天开始服用西维尔,每日剂量可达2000-3000µg硒(西维尔片40片),顺铂可集中在一次应用,剂量可达120-140mg/日,应用顺铂再延用一天西维尔,剂量同前。
    2、平时应用:
    在顺铂应用的间隔期,可用小剂量西维尔维持,每回服200-400µg。
    经费概算:每个顺铂应用周期约需180~200元人民币。
    (三)、西维尔与目前常用的化疗辅助药物的比较:
    西维尔有以下几个优势:
    1、作用安全,对胃肠道、肾功能及骨髓造血均有保护作用。
    2、本身无任何毒性。
    3、费用较低,而其它药物如升白能、枢服宁等药物作用单一,价格昂贵。
(三)、硒与心血管疾病:
防治心血管病从补硒开始
    国际医学界用硒治疗心血管病已逐渐成为一种新的趋势,各方面的研究表明:缺硒与冠心病、动脉硬化及高血压等心血管疾病有密切关系。
    心脏对硒是个十分敏感的器官。美国科学家发现,食物中缺硒地区死于心血管、中风及其他与高血压有关疾病的人比富硒地区的人群高3倍。德国科学家对数百名冠心病、动脉硬化、心肌梗塞和高血压的人进行研究,结果也证实了这一论点。缺硒导致缺氧,缺氧造成血粘度增加;血粘度增加导致血液流速减慢,再度造成缺血、缺氧现象,形成恶性循环。再则缺硒血液里的新陈代谢下降,脂质过氧化物和胆固醇无法排除,同时缺硒造成红血球变形能力下降。所以,缺硒是导致各种心血管疾病发生的重要因素。               
 
对心、脑疾病的治疗
    冠心病:西维尔可通过直接或间接的抗氧化作用,阻止脂质过氧化反应,抑制血小板集聚,防止血栓形成。还可以通过增强谷胱甘肽过氧化酶活性,大量清除在血管壁损伤处集聚的胆固醇,防止动脉粥样硬化的发生,也可抑制血管平滑肌痉挛,治疗心绞痛。对355例冠心病患者进行临床观察,在正常治疗过程中,每日服300µg西维尔,疗程一个月,总有效率94.9%,对照组63%(P<0.05=,疗效显著。
    心肌炎:西维尔能降低心肌耗氧量,凋整心肌供氧平衡,稳定心肌细胞膜,维持正常心肌细胞代谢,防止细胞损伤。加速细胞修复,对心肌起到保护作用。对260例心肌炎患者进行临床观察,服用西维尔100µg/日,一日三次,疗程一个月,总有效率为92%。
    心律失常:西维尔可改善Na+、K+、Ca++的转运,提高动作电位,加快O项上升速率,缩短动作电位时程,增强膜反应性,从而改善心脏电生理功能。通过对285例心律失常患者临床观察,服用西维尔300µg/日,三周后,对心律失常有效率为88.1%。
(四)、硒对人体健康的重要性:
    硒,是世界卫生组织确定的人体必需微量元素。国内外大量研究资料表明:硒与癌症、心脏病、老年性疾病、白内障、肝脏及胰腺疾病、不孕症、高血压、糖尿病及贫血者四十多种疾病有关。在许多文献报道和研究中,硒是在抗氧化与自由基消除方面的作用被视为主要功能。自由基反应与衰老、癌症、心血管疾病、老年性疾病、白内障、肝脏及胰腺疾病等机体病变有着重要的关连,而硒在体内的许多功效则可以由谷胱甘肽过氧化物酶(GHS-Px)的角度给予阐释。
    谷胱甘肽过氧化物酶是分解过氧化物,保护机体免受氧化损害及自由基反应危害的抗氧化酶,而 硒是这种作用不可缺的辅剂。因此硒对抗氧化及自由基清除功能的重要性,不言自明。硒的另一项功能便是——解毒。因为硒在生物体中会与带正电荷的有害金属离子相结合,形成金属——硒——蛋白质复合物,把能诱发病变或毒害机体的金属离子排出体外。从而达到缓毒、解毒、排毒之作用。目前研究较为深入的是硒对镉、汞、砷、铅等的解毒作用。此外硒还可以降低临床抗癌常用药——顺铂的毒副作用。再者,硒亦保护免疫中枢器官——胸腺,维持淋巴细胞活性和促进抗体形成,进而增进免疫作用,抑制前癌“细胞的恶性繁殖。世界上许多国家包括中国大陆的营养学会研究机构,都将硒列为人体健康的必需营养素,而专家建议的每日最佳摄入量为100-200µg,每日最大摄取量控制在500µg内。硒一般以有机与无机两种型态存在,所谓无机硒即以无机盐形式存在的硒。主要指亚硒酸钠。无机硒最主要的缺点为吸收利用不理想,且具有毒性。有机硒易吸收毒性低,是人类的最佳补充形式,因而广为各国研究单位所推荐。由于硒的生物半衰期为11天,其代谢相当快。随着硒的不断吸收,也不断排出动物实验表明,补硒停止后,受试者的血硒含量会逐渐下降,而肿瘤发病率逐渐上升。所以,一生中必需不断补充硒,来补充其流失的部份,维持体内硒的健康含量,以达到抗衰老及延年益寿的效果。
(五)、自由基
    1、什么是自由基:
    人体代谢的过程中会产生许多活性很强的氧化代谢物,统称自由基。自由基都是带有未配对电子的原子、离子或分子,这些化学性质活跃的基团,会攻击细胞膜的不饱和脂肪酸产生过氧化物,进而侵犯核酸、蛋白质和酶,引起一系列对细胞具破坏性的连锁反应,最终导致细胞及组织的病变及老化。
    2、自由基——身体健康的敌人!
      现代人每天都生活在自由基威胁中。工作压力大、饮食不均衡、空气污浊、熬夜加烟酒,紫外线照射,所有这些都会加剧自由基对人体等的侵害,轻则使人疲惫不堪,加速老化,重则引起多种慢性疾病。为健康着想,所以对抗自由基,刻不容缓!
    自由基是由氧化反应而产生的对身体有害的物质。空气中的氧气会令铁钉生锈、油漆褪色、切开的苹果变成谒色,这些过程都属于氧化反应。同样地,人体吸入氧气后,会在体内不断产生氧化反应,形成极不稳定的有害化学物质——自由基。自由基会破坏健康的细胞,侵害人体内的蛋白质、酶等物质,造成人体组织器官受到破坏,加速机体的衰老进程并诱发癌症,心、脑血管疾病等各种疾病。
    自由基无处不在,抬头看看你所在的城市的天空,是不是觉得没有小时候那么蓝了?低头看看立交桥下的车流,是不是觉得那股汽油味儿更浓了?随着城市化的发展,都市的环境受污染程度日益加深一一臭氧层遭破坏而增加了紫外光的直接照射,工业及汽车废气排放增多等等都会产生大量的自由基,人们受自由基危害的机会也越来越多。
    此外,现代都市生活节奏太快,人们感到生活压力大,精神高度紧张,如果还有酗酒、吸烟等习惯的话,那你生活在自由基的威胁中的机会就更大了。
    一方面是自由基对人体的侵害与日俱增,而另一方面,人体清除自由基的能力却在不断减弱,这主要是由于膳食习惯的改变而导致营养不良或营养不均衡。现代都市人经常不得不扒上几口快餐就算吃了饭,而快餐、方便面、罐头食品等往往缺乏能帮助人体清除自由基的维生素 E、C、胡萝卜素及必要的微量元素等。
    可以毫不夸张地说,现代都市人几乎天天都生活在自由基的阴影底下。如会生活水平提高了,人们却觉得身体大不如前,抵抗力下降,患病的机会反倒多了,自由基的危害可见一斑。
    自由基如何侵害身体
    削弱细胞的抵抗力,使身体易受细菌及病毒感梁。
    产生破坏细胞的化学物,形成致癌物质。
    阻碍细胞的正常发展,干扰其复原功能,使细胞更新率低于枯萎率。
    破坏体内的遗传基因(DNA)组织,扰乱细胞的代谢及再生功能,造成基因突变,演变成癌症。
    破坏细胞内的线立体(能自贮存体),造成氧化性疲劳。
    破坏细胞膜,干扰细胞的正常新陈代谢,使细胞膜丧失保护细胞的功能。
    侵袭细胞组织及荷尔蒙的必需脂肪酸,干扰体内系统的代谢,导致恶性循环,以至更多自由基的产生。其连锁反应可导致自由基的危害遍及全身。
    到目前为止,医学界已发现许多疾病都与自由基有关,尤其是非病毒性和非细菌性的疾病,特别是退化性疾病。其中研究得较多的有:动脉粥样硬化、肿瘤、白内障,而多种自由基清除剂有抗白内障的作用。此外,目前医学界发现了在癌变的两个阶段一一诱癌与促癌,都有自由基的参与。致癌物质经过物理与化学因素后,成为自由基,从而引导癌症的发生。
 
15578名儿童硒营养及相关因素调查与硒干预效果评价
    摘要:应用原子荧光技术结合儿童健康查体对天津市15578名1-7岁儿童进行全血硒测定,结果表明全市缺硒比例16.8%,经济状况较差,饮食结何不合理的农村地区儿童缺硒比例高达60%以上,进一步分析提示儿童硒营养状况与儿童的抗病能力,食欲状态,挑食种类存在着密切的关系。应用有机硒制剂每日50微克持续2个月对低硒儿童进行干预获得满意的疗效。
    关键词:1-7岁儿童  硒营养  有机晒干预
    硒(se)为人体维持正常机能或结构完整所必需的微量元素,对生长发育中的儿童具有重要的生物学作用。调查儿童硒营养状况及相关因素,并应用有机硒进行干预评价其疗效及可行性是本项研究的重点。
    1.调查对象与方法
    调查对象
    以天津市行政区域分布的18个区、郊、县1-7岁儿童作为调查对象,要求每地区儿童数不少于160名,男女性别近于相等,被调查地区包括农村、山区、滨海、市区等不同区域,年龄组从1岁到7乡均有不同人数,具有较高的代表性。
    调查步聚
    结合2000年度儿童健康查体,对每个被测试儿童进行包括身高、体重、HB.全血Se与相关因素检查分析,登记内容还包括食欲状态,感染频率,挑食种类等项,根据全血se测试结果对缺硒儿童进行50μg/日持续2个月的干预后复查全血se,记录观察se干预效果。
    实验方法
    全血硒测定:原子荧光法(北京第二光学仪器厂AF610A荧光光谱仪)。试剂:硝酸(优级)高氨酸(优级)盐酸(优级)硼氢化钾(分析纯)氢氧化钾(优级)。以100ml抗凝血于试管中,加入4:1硝酸、高氯酸、硝化1.5小时剩余少量无色液体,用20%Hcl稀释至4ml待测。
    用se标准储备液(100μg/ml)配置硒的标准系列:0.0、1.0、2.0、4.0、8.0μg/L。
1.       5%(W/V)硼氢化钾溶液:称取2gKOH溶于200ml纯水中,加入15g硼氢化钾,溶解后用水稀释至1000ml,摇匀。
负高压
70v
灯主电流
90mA
原子化器温度
室温
原子化器高度
7mm
硼氢化钾浓度
1.5%
载流
20%(v/v)Hcl
Ar气流量
800ml/min
测定方向
标准曲线法
读数方式
封面积
积分时间
16s
延时时间
2S
进样体积
2ml
 
 
药品选择
    应用灵泰制药公司生产的有机硒--西维尔作为干预药品,每片元素硒含量50微克。对确定缺乏儿童每日干预50μg,持续2月后再次复诊,检测全血硒浓度并记录硒干预效果并与非药物干预的缺硒儿童对照比较。
   2、结果
    一般状况(表1
   本次调查18个调查点已涵盖全市所有区郊县,各年龄组及性别组人员分布见表2,总调查0-7岁儿童数达15578例,其中男8276例,女7302例,性别分布几近平均。
表1   各年龄组间人数分布
 
年龄
人数
1y~
87
2y~
652
3y~
2953
4y~
4730
5y~
4760
6y~
2337
7-8y
59
总计
15578
 
15578例儿童全血se测定结果
 
表2   不同年龄组儿童全血se测定结果(x±SD)
 
年龄
n
x
SD
最小值
最大值
1y~
83
94.47
15.83
58.60
151.00
2y~
648
93.78
18.04
50.10
226.20
3y~
2949
94.46
17.42
50.29
231.00
4y~
4726
93.22
16.64
50.43
232.82
5y~
4755
93.45
15.82
50.30
216.30
6y~
2332
95.33
15.50
54.11
232.50
7-8y
54
95.85
14.05
69.26
124.20
1~8
15578
94.27
16.60
50.10
232.82
 
表3    男女性别间全血se测定结果比较
 
性别分组
N
x±s
8261
92.74±16.10
7286
95.18±16.84
 
    男女性别组间se比较可见女性明显高于男性儿童,而各年龄组间虽差异显著,但并无规矩性,总体全血se在94.26±16.60μg/L范围内,其最小值为30.63μg/L,最大值为232.80μg/L。
硒缺乏儿童检出状况
表2  不同年龄组儿童全血se测定结果x±SD
区域
n
x±SD
低se人数
低se比率%
宝坻县
285
77.37±13.18
174
61.1
北辰
622
94.54±16.15
92
14.8
东丽
1131
91.87±13.88
206
18.2
汉沽
365
104.06±23.22
41
11.2
河北
941
97.13±13.46
73
7.8
河东
655
94.82±14.19
57
8.7
和平
1225
95.14±12.60
96
7.8
河西
1303
93.67±14.03
174
13.4
红桥
751
93.96±12.06
601
49.7
静海
1209
81.30±10.99
601
49.7
津南
1029
99.89±18.78
97
9.4
蓟县
165
71.29±10.48
135
81.8
南开
2151
95.70±13.86
197
9.2
宁河
229
105.93±19.63
13
5.7
塘沽
1916
102.67±20.17
164
8.6
武清
326
89.06±14.69
93
28.5
西青
890
86.57±13.54
284
31.9
大港
385
96.95±14.26
23
9
总计
15578
94.27±16.60
2601
16.7
表5 四区域儿童se全血调查比较
区域
n
x±SD
缺硒人数
%
滨海
3041
102.04±19.99
263
8.7
市区
7016
95.15±13.52
678
9.6
效区
3662
93.29±16.45
679
18.54
外县
2213
83.74±15.59
1016
45.91
总数
15578
94
2601
16.7
硒干预前后结果比较
表6西干预前后结果比较
 
干预组
对照组
 
n
X(μg/L)
低se率%
n
X(μg/L)
低se率%
干预前
296
70.90
100
206
71.38
100
干预后
296
108.58
3
204
82.37
36.3
T=21.01 μ=7.99
 
P<0.01
P<0.01
 
我们以全血se低于80μg/L作为低硒儿童,每日口服50μg有机硒,两个月后观察全血硒浓度变化,以未经任何治疗与干预206例低se儿童作为自然对照,结果干预两个月后全血se增高37.68μg,低硒率治疗至正常达92%,非药物干预对照组全血se增高10.99%,低se比率仍高达36.3%。
不同硒营养相关因素比较
表7 不同硒营养相关因素比较
 
 
n
频发感染
食欲差
挑食
 
 
n
%
n
%
n
%
正常硒组
12977
1557
12
1038
8
973
7.5
缺硒组
2601
921
35.4
747
28.7
879
33.8
 
 
U=29.79
p<0.01
U=30.25
p<0.01
U=37.8
p<0.01
 
表8 硒干预则感染频车与食欲影响
 
 
频发感染
食欲差
 
n
%
n
%
干预前
127
100
167
100
干预后
46
36.2
82
49.1
 
    以年感染频率≥6制定为频发感染,针对硒营养以不爱吃或得少吃海鲜作为挑食,比较正就西组与缺硒组备状况出现频奏,自表7可见缺硒组儿童感染率,食欲差与挑食比率非常显著地高于正常的硒组,部分儿童经硒干预后感染频率明显下降,而食欲状态一半儿至明显好转。
    3、讨论
     硒是许多动物和人类必需的营养素,硒的生物学作用主要是参与目眺甘肽过  物酶的台成及抗氧化作用,对生长发胄中的儿童其营养学作用日益底恢注,我国在东北到西南有一条膳重中缺硒的厂大地带,天津市正处干此地带之中,凋零了解本地区儿 西营养状况显重要,本文结台J瞳健康查体应用原子荧光法对0-7g近2万名儿童进行全血sc测定,结果表明天津市硒营养状况不容乐观,以80Pg为界全市0-7g儿童缺硒LL@高达167%,依地域分布可见缺硒比率县>郊>市>滨海,其高分布区多集中于郊县经济不发达地区,处于外县的蓟县,宝低高达60%以上,长期膳食硒摄   必然会影响到儿童的免疫功能,代@时几能,乃至整个生长发育过程,为避免@状态对人类的健康尤其是儿童健康的诸多影响,应动员全社会关注儿童B营养,改变膳食结何,增加@的食物摄人妃海鱼\等。
 
    1980年美国国家科学院食物营养委员会建议每人每日安主和适宜的变估计为50-200Pg,此晏被认为是足够而又安全的,各国主要提倡开发天B,西维尔则是其中重要的@制剂。本文应用每日50#克持续2个月的干预使缺硒儿童平均全血牺增高3768Pg,928的低硒儿童恢复正常,无一例发生日可毒副作用,西维尔和无机盐的吸收军差异很大,前者为80%,后者为50%,本文的干预效果证实小剂量有机硒安全、有效。
    硒的生物学作用主要是参与目眺甘肽过氧化物酶的台成及抗氧化1乍用,因而可保护细胞膜及细胞器等的结构与功能。本文卿@剿L重颁发感染〔规明显高于正激@营养经证实了晒的免疫学作用,而缺硒儿  歌的状态较差却是规@发生的原因,继而影响消化机能导致亚性的后果,@干预伴随的抗病能力的增强,食欲机能的改善是显而易见的,如能配合富空硒的食物摄人,他会提高本地区儿吃颤&营养状况,促进他(她〕们的健康发展。
    作者单位:
    天津市儿童保健所:李义民 姚燕演 赵志成 叶涛 侯店言
                      张菌颀 田庆春警
    天津市武清妇幼保健所:孙奎东 王春霞 莫文生
          ggZ④
      1、Levander OA Selenium requirements as discussed in the 1996」ointFA OllAEAIWHO expert consultation on trace elements in human nutrientBiomed Environ Set,199710(2-3):2]4
      2、Afthur J R BeCkett GJ NeW门nCtaboliC rOleS fof Selellill ii PfOC NUtrSOC 19的:53力1524
      3。ZuinG,PrincipiNTraceelenentsandvitaminsinimmunomodulation
in infancy and childhood Eur J cancer Prey 1997:6suppll:s69
 
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